子宮頸管無力症に「なりやすい人」はいる？【まずはセルフチェック】

子宮頸管無力症は誰にでも起こる可能性があります。ただ、過去の妊娠歴や手術歴によっては、リスクが高まることがわかっています。

まずは、ご自身に当てはまる経験がないか確認してみましょう。

【セルフチェックリスト】

• 過去の妊娠（16週〜27週ごろ）で、痛みのない流産・早産を経験した
• 前回の出産が、驚くほど短時間だった（急産）
• 子宮頸がんの治療で「円錐切除術（えんすいせつじょじゅつ）」を受けた
• 流産や中絶など、子宮の手術を複数回経験している
• 医師から「子宮の形が少し違う（子宮奇形）」と言われた

ただし、これらに当てはまるからといって、必ずしも発症するわけではありません。逆に、リスクがなくても起こることもあります。

もし思い当たることがあれば、早めに医師に伝えておきましょう。より慎重に経過を診てもらうための大切な「守り」になります。

◆週数ごとの平均値など、子宮頸管の長さについて解説しています。

子宮頸管無力症に「なりやすい人」に共通するリスクとは？

子宮頸管無力症に「なりやすい人」には、いくつか共通するリスクがあることがわかっています。

過去の妊娠・出産経験からわかる体質

過去の妊娠や出産の経過から、子宮頸管が開きやすい体質かどうかが見えてくる場合があります。

中期流産・早産の既往がある場合

妊娠16週以降、お腹の張りや痛み（陣痛のような苦しみ）がほとんどないのに、突然赤ちゃんが出てきてしまった経験がある場合、子宮頸管が無意識のうちに開いてしまう、子宮頸管無力症特有のサインである可能性があります。

「急産（かなり早いお産）」だった場合

「病院に着いてすぐ産まれた」というほどスムーズなお産だった方は、もともと出口が開きやすい体質かもしれません。

2人目、3人目とお産を重ねるごとに頸管の維持力が変化し、指摘されるケースもあります。

◆「陣痛〜出産にかかる時間やお産の進み方ってどう？」と気になる初マタさんはこちらをどうぞ。

過去の処置や手術が影響するケース

医療処置や手術によって、子宮の出口を支える組織が物理的に影響を受けることがあります。

子宮頸部円錐切除術（えんすいせつじょじゅつ）

子宮頸がんの治療で子宮の出口を一部円すい状に切除する手術です。

物理的に「出口の長さ（頸管長）」が短くなるため、赤ちゃんの重みを支える力が弱くなることがあります。

流産手術や中絶手術の経験

手術の際に頸管を広げる処置（ラミナリアなど）を繰り返すと、まれに頸管の筋肉の締まりが緩むことがあります。

ただし、手術を受けたすべての人に子宮頸管無力症が起こるわけではありません。

なぜ「なりやすい」の？子宮頸管無力症になる3つの原因

子宮の出口を支える力が弱くなる背景には、おもに「構造」「体質」「炎症」の3つの要因が関係していると考えられています。

①物理的に「出口が短い・弱い」

手術などで物理的に頸管が短くなっている場合や、生まれつきの子宮の形（子宮奇形）によるものです。

お腹の赤ちゃんを支えるための「柱」が短い・弱いために、どうしても重力の影響を受けやすくなります。

②ホルモンや組織の「体質」

子宮頸管を構成するコラーゲンなどの組織がもともと柔らかいと、赤ちゃんの重みや重力に耐えきれず、自覚がないまま出口が開いてしまうことがあります。

③炎症による影響

自覚症状のない感染症（絨毛膜羊膜炎など）が引き金になるケースです。炎症によって分泌される物質には子宮頸管の組織を弱くする働きがあり、物理的に頸管が開きやすくなるのです。

◆子宮頸管無力症につながることもある絨毛羊膜炎は、妊娠中に起こりやすい膀胱炎とも密接な関連があります。

子宮頸管無力症にはどんな症状や予兆がある？

子宮頸管無力症は、はっきりした自覚症状がほとんどないまま進むのが特徴です。しかし、体の変化の中に小さなサインが隠れていることもあります。

判明しやすいのは「16週〜24週」

妊娠16週〜24週ごろはいわゆる安定期に入り、赤ちゃんの体重がぐんぐん増え始めるタイミングです。

子宮の出口にかかる負担が大きくなるため、妊婦健診のエコー検査で「頸管が短くなっている」と指摘されるケースが増えてきます。

自覚症状がないのが最大の「特徴」

通常の流産や早産と違い、「痛み」や「強い張り」がないのに出口が開いてしまうのがこの病気の難しいところ。

だからこそ、健診での「経膣エコー（棒状の機械での検査）」が何よりの早期発見につながります。「体調に変わりはないから大丈夫」と過信せず、定期的なチェックを大切にしましょう。

◆時期ごとに変わる妊婦さんのお腹の張り、原因や受診が必要なサインを助産師が解説しています。

微かな「いつもと違う」を見逃さないで

痛みはなくても、以下のような違和感が出る場合があります。

• おりもの：急に量が増えた、水っぽくなった
• お腹：下腹部にツーンとした違和感や、何かが降りてくるような感覚がある
• 腰：重だるい、引っ張られるような感じがする

これらは必ずしも病気のサインとは限りませんが、「いつもと違うな？」と感じたら、早めに医師に相談してみましょう。

子宮頸管無力症と診断されたら？これからの治療と過ごし方

もし診断を受けても、早めに見つけることができれば、赤ちゃんを守るための手立てはあります。

「今の状況を食い止め、無事に出産を迎えること」をゴールに、医師と一緒に進んでいきましょう。

まずは「安静」が第一の治療

子宮頸管無力症と診断された場合、多くのケースではまず「安静」が指示されます。

「家事はしないで、できるだけ横になっていて」と言われるのは、立っていると重力で赤ちゃんが下がり、子宮の出口を押し広げてしまうからです。

「横になる＝出口にかかる重力を逃す」という、もっとも身近で大切な治療のひとつ。横になることで頸管への負担が減り、短くなっていた頸管が少し戻ったり、維持できたりすることも珍しくありません。

手術（頸管縫縮術）という選択肢

出口を糸で縛って物理的に補強する「頸管縫縮術（シロッカー法やマクドナルド法）」を行うこともあります。

「手術」と聞くと怖いかもしれませんが、早産を防ぐために世界中で行われている信頼性の高い治療です。

糸でしっかり補強することで、「動くことへの不安が減った」「安心してお産の日を待てるようになった」というママもたくさんいます。

入院管理と赤ちゃんへの影響

入院と聞くと「最悪の事態」と捉えがちですが、病院は「何かあってもすぐに対応できる、世界でいちばん安全な場所」です。

家だとつい動いてしまったり、不安で検索が止まらなくなったりすることもありますよね。病院なら24時間体制で赤ちゃんを見守ってもらえます。

「赤ちゃんを守るための、前向きな避難」だと捉えて、ゆったりした気持ちで過ごすことが、赤ちゃんにとってもいちばんの薬になりますよ。

◆子宮頸管無力症は、切迫早産を引き起こすおもな原因のひとつ。切迫早産の自覚症状や入院基準をわかりやすく解説しています。

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◆安静にしているからこそ「楽で確実に」葉酸を摂りたい、そんなママにおすすめの葉酸サプリと選び方を、産婦人科医の視点でご紹介しています。

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一人で悩まず医師と相談を。赤ちゃんと会える日まで一歩ずつ進もう

子宮頸管無力症は、体質や過去の処置が関係していることが多く、妊婦さんの努力だけで防げるものではありません。

自分では気づきにくいからこそ、妊婦健診や医師のサポートが何よりの頼りになります。

「もしかして…」と不安に感じたら、一人で抱え込まず医師へ相談してみてください。自覚症状が少ないからこそ、「早めに不安を伝えること」が、赤ちゃんを守る大きな一歩になります。

今は医療の力を信じ、心身を休ませましょう。

そして、安静が必要なママと急成長を続ける赤ちゃんに必要な栄養は、妊婦さん向けサプリmamaruでしっかり補ってください。

一歩ずつ、赤ちゃんと会えるその日を、笑顔で迎えてくださいね。