妊活中にフィナステリドを服用しても大丈夫？AGA治療薬の副作用や女性への影響を解説

妊活中の男性がフィナステリドを飲んでもよい？

結論、妊活中の男性がフィナステリドを服用することに問題はありません（※1）。男性がフィナステリドを飲むことにより、胎児や生まれた子どもに悪影響を及ぼすことはないとされています。

ただし、副作用として生殖機能に関わる症状が報告されているため、妊活中の服用については医師に相談することをおすすめします。

◆フィナステリドって？

フィナステリドは「5α-還元酵素（リダクターゼ）II型」の働きを阻害することで、AGAの進行を遅らせる効果のある薬です。日本では「プロペシア」の商品名で知られています（※2）。

5α-還元酵素（リダクターゼ）は、体内で男性ホルモン「テストステロン」を、より強力な男性ホルモンである「ジヒドロテストステロン（DHT）」に変換する酵素。特に「II型」は、主に頭皮や前立腺に多く存在し、AGAの進行に関わっているといわれています。

また、フィナステリドは男性（20歳以上）を対象とした薬であり、女性や子どもには使用できません（※2）。

フィナステリドの服用が妊活に与える影響

フィナステリドが妊活に与える影響は、男女で異なります。男性と女性、それぞれへの影響について詳しく見ていきましょう。

男性への影響

フィナステリドの服用により、男性に現れる可能性のある影響はさまざまです。副作用には個人差があり、必ずしもすべての方に当てはまるわけではありませんが、妊活中の男性に影響を及ぼすと考えられる副作用を紹介します。

リビドー減退（性欲の減退）

フィナステリドの副作用として、まず挙げられているのが性欲の低下（リビドー減退）です。

メカニズムは解明されていないものの、フィナステリドは特定の男性ホルモンに働きかけることから、性欲に関わるホルモンの分泌にも影響を与えるのではないかと考えられています。

結果として、妊活中の性行為の頻度や質に影響する可能性があります。

勃起機能不全（ED）

勃起機能不全（ED）も、報告されている副作用の一つです。EDが起こるメカニズムについても明らかになってはいませんが、フィナステリドが男性ホルモンに影響を与えるためであると考えられています。

服用を中止すれば改善するケースもありますが、時間がかかったり症状が持続したりすることもある点に注意が必要です。

精液量の減少

EDと同程度で起こる可能性のある副作用が、精液量の減少です。

この症状も、前の2つの症状と同様にフィナステリドが男性ホルモンに働きかけることが影響していると考えられていますが、服用を中止することで改善すると報告されています。

妊活に不可欠な精子の質を改善するためにできることについては、こちらの記事で詳しく紹介しています。

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女性への影響

フィナステリドは女性、特に妊活中や妊娠中、授乳中の方は使用できません。これは胎児が男児であった場合、赤ちゃんの生殖器に異常をきたす可能性があるためです（※2）。

また、フィナステリドには女性の薄毛に対する治療効果が認められなかったとする旨の報告があることから、女性に対する適応はありません（※1・※3）。

妊活中の女性は、フィナステリド以外にも注意したい薬があります。こちらの記事もあわせて参考にしてみてくださいね。

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フィナステリド以外のAGA治療薬と妊活への影響

フィナステリド以外にも、AGA治療薬には複数の選択肢があります。それぞれの治療薬が妊活に与える影響について見ていきましょう。

• ミノキシジル
• デュタステリド
  

ミノキシジル

ミノキシジルは、血管拡張作用によって頭皮の血流を改善し、毛母細胞の活性化を促すことで発毛効果が期待できる薬です。毛乳頭細胞に作用して発毛促進因子を産生したり、ヘアサイクルを正常に保ったりする働きもあるため、抜け毛の予防効果も期待できます。

ミノキシジルには内服薬（タブレット）もありますが、日本では未承認のため基本的に外用（塗り薬）が主流です。

ミノキシジルは男性ホルモンには直接作用しないため、妊活中でも問題なく使用できます。しかし、塗った部分（頭皮）にかぶれやかゆみ、赤み、熱感といったアレルギー反応が生じる可能性もあるため、その点には注意が必要です。

デュタステリド

デュタステリドはフィナステリドと同様、5α-還元酵素を阻害するAGA治療薬です。フィナステリドは5α-還元酵素II型を阻害するのに対し、デュタステリドはI型とII型の両方に作用します。そのためデュタステリドのほうが作用が強く、効果が高いといわれています。

副作用もフィナステリドと同様のもの（リビドー減退、ED、精液量の減少）が報告されており、妊活中の男性においては慎重な使用が求められる薬剤の一つとされています。

妊活男性がほかに気をつけるべきことはある？

妊活を成功させるためには、薬の服用以外にも注意すべきことがあります。

それは適度な運動やストレス管理、栄養バランスの良い食事といった日々の生活習慣にも目を向け、健康的な身体作りを心がけることです。

とくに欠かせないのが、妊活に必要な栄養素をしっかりと補うことです。

男性妊活を支える大切な栄養素がこちら。

◆精子の活力を高める成分

• 亜鉛
• 葉酸
• マカ　など

◆精子の質にアプローチする抗酸化成分

• ビタミンC
• ビタミンE
• コエンザイムQ10
• リコピン
• ポリフェノール　など

しかし、食事だけでこれらすべての栄養素を十分に摂るのはなかなか難しいもの。そんなときに役立つのが、妊活サポートのために作られた専用サプリメントです。

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亜鉛や葉酸はもちろん、マカやトンカットアリといった男性の元気を応援する成分、さらに抗酸化ビタミンやリコピン、ポリフェノールなどもバランスよく配合されています。

毎日の食事にプラスして2粒飲むだけで、妊活に必要な栄養素を効率的に補えるのが嬉しいポイントです。

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以下の記事では、妊活において男性がやっておきたいことについて解説しています。ぜひチェックしてみてくださいね。

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妊活男性のフィナステリド服用は副作用に要注意

妊活男性のフィナステリドの服用は、胎児や生まれる子どもに影響はないとされています。しかし、妊活に影響を及ぼしかねない副作用が報告されているため、医師と相談しながら慎重に判断することが必要です。

もちろん、パートナーとの話し合いも欠かせません。AGA治療は継続性が重要な一方で、妊活もまた人生の大切なステージです。お互いに支え合いながら、最善の選択ができるといいですね。

また、妊活を効果的に進めるためには、生活習慣に目を向けることも大切です。特に栄養バランスの良い食事は、妊娠に向けての体づくりにつながります。それでも「食事の管理は、自分ではなかなか難しい」と感じているなら、サプリメントを活用するのもおすすめです。

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参考文献

※1　KEGGデータベース　添付文書情報｜医療用医薬品 : フィナステリド

※2　厚生労働省　プロペシア（PROPECIA）（男性型脱毛症用薬）に関する注意喚起について